Θάνατος 5χρονης από στρεπτόκοκκο: Το σύμπτωμα «καμπανάκι» που πρέπει να προσέξουν οι γονείς

Ηπαιδίατρος Άννα Παρδάλη εξηγεί στο Dnews τη ραγδαιότητα της σηπτικής μορφής στρεπτόκοκκου και τι πρέπει να προσέξουν οι γονείς όταν το παιδί δεν έχει καλή κλινική εικόνα.

Η είδηση του αιφνίδιου θανάτου 5χρονης στη Θεσσαλονίκη από κεραυνοβόλο σηψαιμία έχοντας μολυνθεί από στρεπτόκοκκο θορύβησε τους γονείς σε όλη χώρα καθώς όπως υποστήριξε και ο μπαμπάς του παιδιού όλα συνέβησαν από την μια στιγμή στην άλλη χωρίς να μπορέσουν να σώσουν την 5χρονη. Παρά τις πολύ μεγάλες προσπάθειες που έκαναν οι γιατροί δεν κατέστη δυνατόν να σωθεί το παιδί ενώ σύμφωνα με νεότερη ενημέρωση τρία κρούσματα στρεπτόκοκκου εντοπίστηκαν στο νηπιαγωγείο της μικρής στην περιοχή της Ευκαρπίας.

Ο μπαμπάς της 5χρονης περιγράφοντας την δραματική επιδείνωση της υγείας της 5χρονης ανέφερε ότι το παιδί την Παρασκευή και το Σάββατο δεν είχε συμπτώματα. Ωστόσο την Κυριακή είχε πυρετό και του έδωσαν αντιπυρετικό. Τη Δευτέρα, όμως τα ξημερώματα, διαπίστωσαν ότι ήταν μελανιασμένο στο πρόσωπό του. Εσπευσμένα το μετέφεραν σε ιδιωτική κλινική της Θεσσαλονίκης και οι γιατροί εκεί έκαναν τις απαραίτητες εξετάσεις. Από τις αιματολογικές εξετάσεις διαπιστώθηκε ότι το παιδί είχε μολυνθεί από στρεπτόκοκκο.Η παιδίατρος Άννα Παρδάλη μιλώντας στο Dnews εξήγησε τα βασικά σημεία που πρέπει να προσέχουν γονείς και κηδεμόνες για τον στρεπτόκοκκο μια λοίμωξη που όπως ανέφερε αυτή την εποχή είναι σε έξαρση όπως συμβαίνει πάντα τα τελευταία χρόνια και μάλιστα φέτος έκανε την εμφάνιση της και με σχετική καθυστέρηση. Όπως ανέφερε η κα Παρδάλη «o στρεπτόκοκκος είναι ένα συχνό μικρόβιο της παιδικής ηλικίας που αγαπάει τις ηλικίες άνω των 2 ετών. Είναι σπανιότερος σε ηλικίες κάτω των δύο ετών και οι λοιμώξεις που προκαλεί είναι αμυγδαλίτιδα (λαιμός), οστρακιά (δέρμα) και πιο σπάνια είναι η σηπτική του μορφή η οποία μπορεί όπως οποιαδήποτε σηψαιμία.

Η σηψαιμία είναι μια κατάσταση όπου έχουμε μια γενικευμένη λοίμωξη που προσβάλλει όλα τα όργανα μαζί όπως το καρδιαγγειακό, το αναπνευστικό, οι νεφροί. Όταν λοιπόν τα προσβάλλει που σημαίνει ότι έχουμε διασπορά μικροβίου στον οργανισμό και μάλιστα ταυτόχρονα, τότε ο οργανισμός αδυνατεί να ανταπεξέλθει και το παιδί βρίσκεται σε σοβαρή κατάσταση με την απειλή ακόμα και να καταλήξει.

Ο στρεπτόκοκκος δεν ανήκει στις λοιμώξεις που μελετώνται σε εβδομαδιαία βάση όπως για παράδειγμα συμβαίνει με τον RSV και την γρίπη οπότε δεν έχουμε στατιστικά στοιχεία για την εμφάνιση των κρουσμάτων όμως ξέρουμε ότι πρόκειται για μια διεισδυτική νόσο που κάθε άνοιξη εμφανίζεται. Έχει προηγηθεί ο χειμώνας με τις αντίστοιχες λοιμώξεις που έχουν ταλαιπωρήσει το ανοσοποιητικό των παιδιών οπότε πιθανή προσβολή του παιδιού με ένα μικρόβιο σαν του στρεπτόκοκκου δυνητικά μπορεί να δημιουργήσει πρόβλημα σε οργανισμούς που δεν έχουν προλάβει να επανακάμψουν από πρότερες λοιμώξεις.»

«Παραδοσιακά καταγράφονται αρκετά κρούσματα στρεπτόκοκκου που σε περιπτώσεις τάξεων μπορεί και να εμφανίζει τάση επιδημίας. Για παράδειγμα σε τάξεις μεγαλύτερων παιδιών (άνω των 3 ετών) αν κάναμε έναν διαγνωστικό έλεγχο με strep test για τυχόν κρούσματα στρεπτόκοκκου μπορεί να ανιχνεύονταν αν υπήρχε όντως επιβεβαιωμένο κρούσμα, ότι το 1/3 των μαθητών ήταν θετικό στο μικρόβιο. Αλλά αυτό σε καμία περίπτωση δεν σημαίνει ότι το παιδί που είναι θετικό στο μικρόβιο νοσεί. Αυτό αποδεικνύει όμως ότι τη μεγάλη διασπορά που ανέκαθεν υπήρχε αυτή την εποχή. Τώρα αυτό που φοβίζει τους γονείς είναι η ακραία μορφή που είναι και η πιο διεισδυτική του μικροβίου η οποία όπως κάθε σηψαιμία δεν μπορεί να την προλάβει κανείς. Σίγουρα είναι ραγδαία η εξέλιξη της για αυτό χρειάζεται προσοχή» σημειώνει η κα Παρδάλη.

«Η διεισδυτική λοίμωξη από τον πυογόνο στρεπτόκοκκο εξελίσσεται ταχύτατα γι' αυτό οποιαδήποτε υποψία νόσου χρήζει άμεσης ιατρικής εκτίμησης»

Αυτό που πρέπει να προσέξουν οι γονείς σε κάθε περίπτωση είναι η γενικότερη κατάσταση του παιδιού, το χρώμα του. Το χρώμα του παιδιού στην όψη προδίδει πάρα πολλά. Και η διάθεσή του παίζει ρόλο. Η άρνηση για φαγητό, οι εμετοί, τα παράπονα για πόνους παντού, υψηλός πυρετός, τυχόν δύσπνοια αλλά κυρίως το χρώμα αποτελούν ένδειξη ότι το παιδί χρειάζεται βοήθεια. Καλό είναι ο γονιός με αυτά τα δεδομένα στην εικόνα του παιδιού να πηγαίνει στο κοντινό νοσοκομείο ή κέντρο υγείας γιατί αν υπάρχει η πιθανότητα το παιδί να έχει εμφανίσει μια τέτοια σηπτική μορφή του μικροβίου (σηψαιμία) πρέπει να αντιμετωπιστεί όσο το δυνατόν συντομότερο από το ιατρονοσηλευτικό προσωπικό. Σε καταστάσεις σηψαιμίας ο χρόνος μετράει και το νοσοκομείο είναι απαραίτητο για να αντιμετωπιστούν τα συμπτώματα. Βέβαια, υπάρχουν και περιπτώσεις ραγδαιότητας των συμπτωμάτων που ούτε και το νοσοκομείο μπορεί να αντιστρέψει την κατάσταση. Όμως σε κάθε περίπτωση η σηψαιμία δεν αποκλείεται να χρειαστεί και εισαγωγή στη ΜΕΘ.»

Παράλληλα σχολιάζοντας τα μέτρα προφύλαξης μετά τον εντοπισμό κρουσμάτων στρεπτόκοκκου τόνισε ότι «Δεν έχουν νόημα οι απολυμάνσεις και η προληπτική αγωγή καθώς ο στρεπτόκοκκος αγαπάει να βρίσκεται σε κάποιους λαιμούς. Για παράδειγμα υπάρχουν άτομα που η χλωρίδα του οργανισμού τους είναι τέτοια που φιλοξενεί τον στρεπτόκοκκο εξ ου και αν κάνουμε πχ σε αυτές τις περιπτώσεις προληπτικά strep test και ανιχνεύσουμε θετικό παιδί και του δοθεί αγωγή, δεν αποκλείεται λίγο καιρό μετά την ίασή του να εμφανιστεί εκ νέου θετικό έχοντας ο λαιμός του εποικιστεί ξανά με το μικρόβιο του στρεπτόκοκκου.»

Αξίζει να σημειωθεί ότι η παιδίατρος κυρία Παρδάλη τόνισε στο Dnews ότι μεγάλη σημασία πρέπει να δίνουν οι γονείς στην ανάρρωση των παιδιών από κάθε είδους λοίμωξη καθώς το ανοσοποιητικό εξασθενεί και ταλαιπωρείται εύκολα με αποτέλεσμα αν δεν έχουν επανέλθει πλήρως από μια πρόσφατη λοίμωξη και ο οργανισμός τους δεν έχει δυναμώσει επαρκώς είναι ιδιαιτέρως ευαίσθητοι σε κάθε άλλη λοίμωξη που μπορεί να τους προκαλέσει μεγαλύτερο πρόβλημα στην ήδη επιβαρυμένη υγεία τους.